Gelegentlich können auch Schwindel, Muskelschmerzen, Nervosität oder Sodbrennen auftreten. Bei bestimmungsgemäßer Anwendung von Clenbuterol treten häufig Nebenwirkungen wie Zittern, Kopfschmerzen, Übelkeit und Palpitationen auf. Clenbuterol ist für die Langzeitbehandlung von Atemwegserkrankungen wie Asthma bronchiale und COPD vorgesehen, nicht jedoch für die Akutbehandlung von Asthma-Anfällen. Allerdings kann der Missbrauch von Clenbuterol zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen. Aufgrund seiner bronchienerweiternden Wirkung wird Clenbuterol zur Behandlung von Asthma bronchiale und COPD eingesetzt. Die Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen nach der Zulassung ist von großer Wichtigkeit. Meldung des Verdachts auf Nebenwirkungen Hyperglykämie bei Patienten mit Diabetes mellitus sowie Anstieg des Blutspiegels von Insulin, freien Fettsäuren, Glycerol und Ketonkörpern sind möglich. Wie alle Arzneimittel können Spiropent Tabletten Nebenwirkungen haben. Beim Auftreten der oben genannten Nebenwirkung sollten die Patienten potenziell gefährliche Tätigkeiten wie zum Beispiel Fahren oder das Bedienen von Maschinen vermeiden. Es wurden keine Studien zu den Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen durchgeführt. Diese überstiegendie für Menschen empfohlene Tageshöchstdosis von 0,06 mg umdas mehr als 1000‑fache (bezogen auf Dosierungen inmg/m2 bei Tier und Mensch). Materno-,foeto- und embryotoxische sowie teratogene Wirkungen traten ineinzelnen Versuchstierstämmen bei Kaninchen und Ratte bei exzessivhohen Dosen von mehr als 10 mg/kg/Tag auf. Bei Ratten beeinflussten Dosierungen von0,015 mg/kg/Tag die Fertilität, das Reproduktionsverhaltenoder die peri- oder postnatale Entwicklung nicht. 0,3 mg/kgKörpergewicht bei Inhalation ergaben sich keine Hinweise auf einteratogenes oder sonstiges embryotoxisches Potenzial vonClenbuterol. BeiEmbryotoxizitätsstudien an Ratte und Kaninchen in Dosierungen biszu 1 mg/kg Körpergewicht bzw. Diese Dosierung wird langsam gesteigert, um die Nebenwirkungen möglichst gering zu halten. Da Clenbuterol kein offiziell zugelassenes Medikament ist, existiert keine medizinisch empfohlene Standarddosierung. Diese Effekte treten meist nach 7 bis 10 Tagen sichtbar ein, sofern Training und Ernährung ebenfalls konsequent umgesetzt werden. Aufgrund seiner Wirkungsweise wurde Clenbuterol auch in der Tiermast eingesetzt, um das Muskelwachstum bei Nutztieren zu steigern. Mutagenitätsuntersuchungen (AMES-Test, Mikrokerntest,V79 [HGPRT]‑Test) und Kanzerogenitätsuntersuchungen an Rattenund Mäusen in Dosierungen bis zu 25 mg/kg Körpergewichtergaben keinen Hinweis auf ein mutagenes, tumorigenes oderkanzerogenes Risiko. InLangzeituntersuchungen wurden nach chronischer oraler Applikationbei Ratten ab einer Dosis von 1 mg/kg/Tag (26 Wochen) undbeim Hund ab einer Dosis von 0,1 mg/kg/Tag (52 Wochen)ischämische kleinherdige Myokardnekrosen bzw. Mit800 mg/kg Körpergewicht (Hund, p.o.) weit oberhalb dertherapeutischen Einzeldosen. DieLD50 liegt mit13 mg/kg Körpergewicht (Meerschweinchen, i.v.) bzw. InAnalogie zu vorklinischen Untersuchungen können bei extremerÜberdosierung vermehrte Speichelsekretion, Würgereiz, Erbrechen undBlutdruckabfall auftreten. Ambroxolwurde bei parenteraler Gabe bis zu einer Dosis von 15 mg/kgKörpergewicht/Tag gut vertragen. Wenn Spasmo-Mucosolvan Saft mit anderen β2‑Sympathomimetika, Methylxanthinen(z. B. Theophyllin) oder systemisch verfügbarenAnticholinergika (wie z. B. Pirenzepin-haltige Präparate)angewendet wird, können verstärkt Nebenwirkungen auftreten wiez.
